目的 探讨神经梅毒患者治疗前后外周血和脑脊液Th1/Th2型细胞因子和趋化因子CXCL13的水平,以及二者之间的关系.方法 连续选择2011年7月至2014年12月在杭州市第三人民医院就诊的47例HIV阴性的神经梅毒组患者、36例梅毒患者(未累及神经系统)和23例神经系统非炎症患者.对神经梅毒患者进行脑脊液压力、蛋白质、白细胞计数和IgG指数检测,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测三组患者血清和脑脊液Th1型细胞因子(IL-2、IL-12、IFN-γ),Th2型细胞因子(IL-6、IL-10)和CXCL13浓度,并检测神经梅毒患者经青霉素治疗后3个月、12个月血清和脑脊液Th1/Th2细胞因子、CXCL13浓度和脑脊液常规.采用方差分析、Kruskal-Wallis检验和Spearman检验对数据进行分析.结果 神经梅毒组患者血清和脑脊液IL-6、IL-10浓度高于梅毒组和对照组(χ2IL-6=15.43、15.39和14.44、20.01,χ2IL-10=16.46、23.86和15.11、24.44;P<0.05或<0.01),而IL-2、IL-12、IFN-γ浓度低于梅毒组和对照组(χ2IL-2=14.55、17.14和16.14、17.97;χ2IL-12=13.65、20.50和18.48、21.04;χ2IFN-γ=16.95、17.53和16.00、15.21;P <0.05或 <0.01).神经梅毒组脑脊液CXCL13浓度高于梅毒组及对照组(χ2=52.51和53.76,P<0.01),与白细胞计数、蛋白质浓度、IgG指数呈正相关

作者：梁丽贞；王俊；张艳；魏颖楠；瞿镔；吴春丽；刘慧丽；严永兴

来源：中华临床感染病杂志 2018 年 11卷 2期