目的 探讨恩替卡韦经治后低HBsAg水平慢性乙型肝炎患者(CHB)联合聚乙二醇干扰素α-2b(Peg IFNα-2b)治疗后的临床疗效.方法 选取2014年1月至2016年1月浦江县人民医院和浙江大学医学院附属第一医院门诊治疗的69例恩替卡韦经治的CHB患者作为研究对象,所有患者HBsAg<2 000 IU/mL且HBV DNA<100 IU/mL,将患者随机分为Peg IFNα-2b(1.5 μg/kg,皮下注射,1次/周)联合恩替卡韦(0.5 mg/d)治疗组39例(联合治疗组)与恩替卡韦(0.5 mg/d)继续治疗组30例(恩替卡韦组).观察两组患者血清HBsAg定量、HBsAg阴转、HBeAg血清学转化和丙氨酸转氨酶(ALT)的基线以及治疗后12、24、48、72及96周时的水平.结果 联合治疗组HBsAg水平随着治疗时间的延长逐渐下降,治疗24周时与恩替卡韦组相比,差异具有统计学意义( Z=-2.566, P<0.05),在治疗48、72和96周时HBsAg下降幅度明显高于恩替卡韦组( Z=-3.499、-3.825和-3.864,P<0.01).联合治疗组在治疗24周出现HBsAg阴转,阴转率为7.70
作者:金灵肖;倪勤;赵旭宏;黄海珍;殷骏峰;洪江浩;茅佳梁;严冬;徐凯进
来源:中华临床感染病杂志 2018 年 11卷 4期