目的:比较富马酸替诺福韦酯(TDF)阻断乙型肝炎母婴传播在分娩时和产后12周停药对产后出现丙氨酸转氨酶(ALT)异常的影响。方法:采用前瞻性研究方法，选取2016年6月至2018年8月于杭州市第一人民医院就诊的HBsAg及HBeAg均阳性的妊娠妇女共84例，随机分为分娩时停药组(42例)和产后12周停药组(42例)，最终完成产后24周随访共66例，分娩时停药组35例，产后12周停药组31例。所有患者均于孕24~28周开始服用TDF治疗，定期监测并比较两组患者的HBV DNA载量变化和ALT异常情况，通过多因素Logistic回归分析产后ALT异常的影响因素，采用SPSS 26.0软件进行统计分析。结果:两组患者在产后16周HBV DNA载量与基线值相比，差异无统计学意义(
Z＝-0.742和-1.891，
P值均>0.05)。66例产妇中有21例产后出现ALT异常，其中分娩时停药组9例(25.71
作者：李思颖；孙杨芳；史金凤；江沂；蒋小仙；金洁
来源：中华临床感染病杂志 2021 年 14卷 5期
