目的 提高风湿免疫科临床医师对甲状腺功能减退性肌病的认识及诊断水平.方法 分析3例误诊为结缔组织病的甲状腺功能减退性肌病病例,参考国内外文献探讨误诊的原因,并对甲状腺功能减退性肌病进行复习.结果 山西医科大学第二医院风湿免疫科近半年收治了3例以“肌无力、肌酶谱升高”为主要表现的患者,初步诊断均为结缔组织病,其中2例给予糖皮质激素治疗,行甲状腺功能检查后均诊断为甲状腺功能减退症,结合患者病史、症状、体征及肌酶谱、肌电图等结果确诊为甲状腺功能减退性肌病,给予左旋甲状腺素钠片治疗,2例患者症状、体征及心肌酶谱、甲状腺功能均恢复正常.第3例患者在治疗中,临床表现及心肌酶谱也明显恢复.结论 对临床出现肌无力、肌酶谱升高,但查体肌力、肌张力正常的患者,应考虑甲状腺功能减退性肌病的可能,对此类患者应该常规行甲状腺功能检查,以减少误诊误治.
作者：王梅；张莉芸；李小峰；茹晋丽；彭肖；刘晓剑；李健
来源：中华临床免疫和变态反应杂志 2012 年 06卷 2期
