目的：研究合并人类巨细胞病毒（human cytomegalovirus，HCMV）活动性感染的系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者混合感染的临床特点及预后不良因素。方法回顾2006年1月至2012年1月在北京协和医院风湿免疫科住院的合并 HCMV 活动性感染的 SLE 病例，对混合感染发生率、感染发生部位、感染病原体构成情况、死亡率及死亡原因等进行回顾性分析，选择可疑的死亡危险因素进行 logistic 回归分析。结果105例合并 HCMV 活动性感染的 SLE 患者中，伴发其他病原体感染59例，混合感染发生率为56．2％；合并多种其他病原体混合感染发生率为18．1％（19/105），多个部位感染发生率为11．4％（12/105）。呼吸道（26例）、皮肤黏膜（16例）、口腔（7例）为最常见的感染部位。病原菌构成中，病毒比例最高（41．4％），主要包括 EB 病毒、单纯疱疹病毒-1型、单纯疱疹病毒-2型、水痘-带状疱疹病毒。革兰阳性菌（G ＋菌）和革兰阴性菌（G -菌）的比例相当（13．8％），G ＋菌以甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌为主（7/12），G -菌中常见的菌株为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。真菌中曲霉菌属比例突出（13．8％）。合并 HCMV 活动性感染的SLE 患者死亡率高（14/105，13．3％），混合感染（
作者：张瑾；王健；张奉春；赵岩；曾晓峰；张煊；唐福林；尤欣
来源：中华临床免疫和变态反应杂志 2014 年 3期
