目的：探讨类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）伴间质性肺病（interstitial lung disease，ILD）患者临床表现、肺部高分辨率 CT 及实验室指标的特点，分析单纯 RA 患者与 RA 合并 ILD 患者临床特点的差异，为临床诊治提供依据。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院风湿免疫科住院 RA 患者470例，根据肺部高分辨率 CT 结果分为 RA-ILD 组和单纯 RA 组。比较两组患者的一般情况、临床表现以及实验室指标。结果共纳入 RA 患者470例，RA-ILD 组163例，单纯 RA 组307例。RA-ILD 组患者在年龄[（63±12）岁比（55±13）岁]、发病年龄[（55±14）岁比（48±14）岁]、病程[（88±92）个月比（78±86）个月]均高于单纯 RA 组，差异有统计学意义（均 P ＜0．05）。RA-ILD 组患者的关节肿痛（关节数）（85．9％比63．6％）、咳嗽咯痰胸痛（11．0％比1．9％）、活动后气短（16．6％比5．5％）发生率均高于单纯 RA 组。RA-ILD组限制性通气功能障碍（22．9％比11．1％）、弥散功能减低（35．4％比16．7％）发生率显著高于单纯 RA-ILD 组。RA-ILD 组抗核抗体阳性率（38．2％比45．1％）高于单纯 RA 组，差异有统计学意义（均 P ＜0．05）。RA-ILD 组纤维蛋白原[（5．59±3．04）g/L 比（5．14±2．50）g/L）
作者：宋良月；左大辰；张榕；肖卫国
来源：中华临床免疫和变态反应杂志 2015 年 2期
