目的 观察长期使用羟氯喹(hydmxychloroquine,HCQ)治疗系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等自身免疫性疾病的安全性.方法 回顾性收集2013年6月至2014年12月就诊于北京协和医院风湿免疫科门诊且口服HCQ累计时间超过6个月的患者资料,通过问卷、眼科检查、血常规、肝肾功能监测等,分析患者长期使用HCQ的安全性,包括眼、皮肤、中枢神经系统、神经肌肉、血液系统、胃肠道、过敏反应等不良反应.结果 共纳入412例患者,HCQ用药时间(39.01 ±26.03)月(6～161个月),累计剂量(261.54 ±246.12)g(36.2 ～ 1638g).7例(1.69％)患者出现眼部症状和(或)眼科检查异常.其中2例(2/412,0.48％)眼球调节反射障碍,1例(1/412,0.24％)视野缺损,2例(2/412,0.48％)可疑黄斑病变,2例(2/412,0.48％)视网膜沉积.9例(9/412,2.18％)患者出现皮肤不良反应;6例(6/412,1.46％)患者出现恶心、反酸、腹胀、胃部不适等胃肠道症状;1例(1/412,0.24％)患者肝酶升高;1例(1/412,0.24％)肌肉酸痛;未见血液系统、中枢神经系统、心血管系统等受累.结论 长期使用HCQ的安全性和耐受性较好.
作者：闫琳毅；张海艇；林玮；张文
来源：中华临床免疫和变态反应杂志 2015 年 9卷 4期
