目的 探讨程序性细胞死亡蛋白-1/程序性死亡配体1(PD-1/PD-L1)在活动性类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者外周血调节性T细胞表面表达变化及临床意义.方法 用流式细胞术分别检测62例活动期RA患者外周血CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25-T细胞群PD-1和PD-L1的阳性率,并设立39例健康体检者作为健康对照组,分析PD-1/PD-L1与实验室各指标和病情活动性的相关性.结果 PD-1在24例高度活动组和38例中低度活动组RA患者CD4+CD25+T细胞的表达水平分别为[(2.27±0.56)％和(1.83±1.08)％],高于健康对照组(1.42±0.49)％,差异有统计学意义(P<0.01).PD-L1在高度活动组和中低度活动组RA患者CD4+CD25+T细胞的表达水平分别为[(2.06±0.62)％和(1.83±0.63)％],亦高于健康对照组(0.80±0.43)％,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.001).PD-1在CD4+CD25+T细胞表达水平与DAS28呈正相关(r=0.477,P<0.01),PD-L1在CD4+CD25-T细胞表达水平与DAS28无相关性(r=0.078,P=0.549).结论 PD-1/PD-L1在活动性RA患者调节性T细胞表达存在差异,其与DAS28相关性提示PD-1/PD-L1信号通路可经调节性T细胞调控参与RA的发生.
作者：武加标；任敏；成菊兰；许联红；戚传平
来源：中华临床免疫和变态反应杂志 2019 年 13卷 2期
