目的 分析磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)水平的诊断价值,并对免疫荧光测定(indirect immunofluorescence assay,IIF)法及酶联免疫吸附法(enzyme-linked immu-noSorbent assay,ELISA)测定PLA2R水平的一致性进行分析.方法 将2018年1月至12月于内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科行肾组织活检并确诊的96例肾病患者纳入研究,根据其病理结果分为膜性肾病组与非膜性肾病组,纳入同期健康体检人员为对照组,收集患者血清,比较患者肌酐、尿素等相关指标,分别采用IIF及ELISA测定患者PLA2R水平,对两种检测方法的相关性及一致性进行分析.结果 采用ELISA法测得肾病患者的PLA2R明显高于对照组,且膜性肾病组患者的PLA2R水平明显高于非膜性肾病组,其中ELISA法及IIF法均检测出膜性肾病组有31例阳性患者,而非膜性肾病组及对照组则阳性例数为0(均P<0.05);采用ELISA法与IIF法检测PLA2R的一致率为94.87％(37/39)(Kappa=0.897,P=0.000),且两种检测方式结果明显相关(ρ=0.900,P=0.000);但ROC曲线示ELISA法的AUC为0.998明显高于IIF法、白蛋白、总蛋白、TC及TG的诊断效能(均P<0.05).结论 IIF与ELISA测PLA2R水平具有较高的一致性及相关性,但ELISA在诊断膜性肾病的诊断效能更高,且操作简单,可供临床应用.

作者：赵静；王静；刘轩；李鸿斌

来源：中华临床免疫和变态反应杂志 2019 年 13卷 6期