目的 探讨生长激素(GH)在卵巢反应不良患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的作用及其机制.方法 2008年9月至2009年4月拟再次行IVF-ET治疗的卵巢反应不良患者(既往周期Gn启动量≥225 IU qd,获卵数≤5个)共53例,其中GH组26例,对照组27例.GH组从Gn启动前一天或当日开始合用GH至人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日.取卵日收集卵泡液测定GH、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、雌二醇(E2)水平,RT-PCR半定量检测颗粒细胞类固醇合成快速调节蛋白(StAR mRNA)表达.结果 GH组患者自身对照结果显示:HCG日E2水平、获卵数、MⅡ卵子数、受精率、移植胚胎数和可用胚胎数均显著增加,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)用量减少(P<0.05).GH组与对照组相比移植胚胎数、可用胚胎数和卵泡液IGF-1水平显著增高(P<0.05);临床妊娠率和卵泡液GH、E2、颗粒细胞StAR mRNA水平均提高(P>0.05).结论 合用GH可改善卵巢反应不良患者IVF-ET结局,其机制与提高卵泡液IGF-1水平,改善卵子、胚胎质量有关.
作者：徐慧灵；李洁；欧建平；钟依平
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2009 年 3卷 11期
