目的 探讨白介素-18与冠状动脉钙化及粥样硬化斑块性质的相关性.方法 100例临床疑似或者确诊冠心病患者,记录年龄、性别、吸烟、体重指数(BMI)、血压,检测血脂、血糖和血清IL-18水平;行128层螺旋CT(MSCT)冠状动脉扫描,记录冠状动脉钙化程度的钙化积分(CACS)和粥样硬化斑块性质及数量;分析IL-18及其他危险因素与CACS的相关性,不同性质斑块各组问IL-18水平的差异,检测不同数量软斑块组IL-18水平的差别.结果 多因素Logistic回归分析发现,IL-18与CACS呈负相关性(P=0.035);年龄和男性与CACS呈正相关(P=0.017,P=0.031).有软斑块组的IL-18较无斑块组及单纯钙化斑块组显著升高,单纯钙化斑块组与无斑块组IL-18水平差异有统计学意义,不同数量软斑块组IL-18水平差异有统计学意义.结论 IL-18是反映斑块不稳定的有效炎性指标,单纯斑块钙化不会引起IL-18增高,IL-18与CACS呈负相关,因此冠状动脉钙化不增加斑块破裂风险,可能起到维持斑块稳定性的作用.
作者：朱宗涛；王晶；孔德玲
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2010 年 04卷 10期
