目的 探讨腹腔镜探查诊断不明原因腹水的价值.方法 对新疆维吾尔自治区人民医院1993 年6 月至2009年6 月收治的83 例不明原因腹水的患者行腹腔镜腹腔探查活检术.其中44 例患者临床确诊为结核性腹膜炎.结果 腹腔镜腹腔探查取活检术中81 例明确病因.手术并发症:肠管损伤2 例;切口不愈合, 二期缝合1 例;手术后一过性发热4 例.常规检查费用之和较腹腔镜探查费用多, 两者比较差异有统计学意义(P <0.05).常规检查花费时间之和较腹腔镜检查花费时间明显延长, 两者比较, 差异有统计学意义(P <0.01).发病入院时结核性腹膜炎与腹腔内广泛转移癌患者血清CA125 值差异无统计学意义(P >0.05);结核性腹膜炎患者入院时的血清CA125 值与正规抗结核治疗3 个月后血清CA125 值两者比较, 差异有统计学意义(P <0.01).结论 腹腔镜探查诊断不明原因腹水效率高, 安全可行, 而且经济、省时.血清肿瘤标记物CA125 值的变化可作为评判结核性腹膜炎治疗效果的一种指标.
作者:克力木;张成;陈勇;牛伟亚;王志;凯塞尔;艾克拜尔;阿力木江
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2010 年 04卷 12期