目的 观察早期肠内营养对胰十二指肠切除术PD 后患者营养状态及炎症反应的影响.方法 将46 例PD 患者根据营养支持方式随机分为肠外营养(PN)组和早期肠内营养(EEN)组,每组23 例,术后24 h 开始分别接受PN 和EN 支持,观察两组患者术后1、7、14 d 的营养状态及炎症反应变化.结果 术后7 d 与术后14 d 两组患者的血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平较术后1 d 均明显提高(P 均＜0.05),术后14 d EEN 组患者的血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白水平较术后7 d 也明显提高(P 均＜0.05),且EEN 组术后7 d 血清前白蛋白的水平及术后14 d 血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白的水平均高于PN 组(P 均＜0.05).EEN 组患者术后7 d 与术后14 d 的血清TNF-α、IL-1β、IL-8 水平均明显低于前次测定值(P 均＜0.05),也低于PN 组(P 均＜0.05).两组患者术后均出现SIRS,EEN 组SIRS 持续时间为(3.62 ±1.36)d,PN 组为(5.78 ±1.64)d,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05).EEN 组术后MODS 发病率(13.04
作者：陶应龙；范旻；姚俊英；孙德强
来源：中华临床医师杂志(电子版) 2011 年 05卷 8期
