目的 探讨术后早期腹腔注射草酸铂对大鼠结肠吻合口愈合的影响及粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的干预效应.方法 42只Wistar大鼠实施结肠吻合术,术后随机分为对照组(A组)、草酸铂组(B组)和草酸铂+GM-CSF组(C组),每组14只,其中C组结肠吻合完成后于吻合口两侧浆膜下层注射GM-CSF.术后24 h A组腹腔注射生理盐水20 ml/kg,B组和C组腹腔注射草酸铂25 mg/kg.通过测定吻合口爆破压羟脯氨酸含量及胶原纤维含量,评价其对结肠吻合口愈合的影响.结果 术后第7天所有大鼠再次剖腹探查,三组均出现吻合口漏,分别为1例、3例和2例,组间比较差异无统计学意义;三组的爆破压值及羟脯氨酸含量分别为:(195.95±2.97)mm Hg、(169.26±4.31)mm Hg、(191.15±1.84)mm Hg;(11.40±1.12)μg/mg、(9.86±0.40)μg/mg、(11.38±0.50)μg/mg;Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维含量分别为:(1.58±0.10)P·μm2.、(1.08±0.11)P·μm2、(1.43±0.08)P·μm2;(1.38±0.11)P·μm2、(1.06±0.10)P·μm2、(1.34±0.09)P·μm2.A组、C组与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术后早期腹腔注射草酸铂明显延缓结肠吻合口的愈合,而局部注射GM-CSF可消除化疗药物对结肠吻合口愈合的影响.
作者：刘勇；杨阳；刘辉；李淼；宋云骏
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2011 年 05卷 20期
