目的 探讨单光子发射型断层(SPECT)心肌灌注显像(MPI)与CT冠状动脉成像(CTCA)在冠心病诊断中的互补价值.方法 收集589例同期行MPI和CTCA的患者资料,其中56例具备同期冠状动脉造影(CAG)结果.根据MPI或CTCA结果分成阳性组和阴性组,分别计算各组中CTCA或MPI阳性或阴性所占的百分比;以CAG为参考标准,分别计算MPI或CTCA诊断冠心病的灵敏度、特异性和准确性并比较.计数资料比较采用x2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义.结果 MPI阳性组中CTCA阳性或阴性者分别占72.5%、27.5%;MPI阴性组中CTCA阳性或阴性者分别占27.3%、72.7%.CTCA阳性组中MPI阳性或阴性者分别占29.4%、70.6%;CTCA阴性组中MPI阳性或阴性者分别占5.6%、94.4%.MPI与CTCA诊断冠心病的灵敏度、特异性、准确性分别为82.8%和90.0%、74.1%和84.6%、78.6%和87.5%,P均>0.05,差异无统计学意义.结论 MPI和CTCA对冠心病均具有较好的诊断效能,在冠心病诊断和评价中提供不同但有一定内在联系的互补信息.
作者:李剑明;史蓉芳;张立仁;李婷;董智;徐冬生
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2013 年 7卷 1期