目的分析抗线粒体M2亚型抗体阳性（ AMA-M2）的原发性胆汁性肝硬化（ PBC）患者免疫学等实验室诊断特点，推进临床PBC的早期诊断和治疗。方法对400例AMA-M2阳性的PBC患者采用间接免疫荧光法检测血清ANA、AMA、SMA、LKM和PCA等5种自身抗体。采用免疫印迹法检测患者血清7种主要肝抗原：Sp100、PML、gp210、LKM-1、LC-1、SLA/LP和Ro-52。应用全自动生化分析仪检测患者ALP、γ-GT等生化指标，全自动血细胞分析仪和凝血分析仪检测患者 WBC、RBC、HGB、PLT 和 PT 等血液学指标。结果患者自身抗体检测：ANA荧光模型主要包括核膜型、多核点型、着丝点型和胞浆颗粒型，阳性率分别为70％、52％、43％、3％。荧光模型组合方式包括：多核点型＋核膜型、着丝点型＋核膜型、着丝点型、多核点型、胞浆颗粒型以及仅AMA阳性者，阳性率分别为42％、28％、15％、10％、3％、2％，荧光滴度均≥1∶320。SMA、PCA、LKM阳性率均低于5％。患者主要肝抗原为Ro-52、gp210、PML和Sp100，阳性率分别为53％、44％、43％、24％，荧光滴度≥1∶320，而LKM-1、LC-1、SLA/LP阳性率均低于5％。 PML、Sp100及Sp100＋PML与gp210的阳性一致率分别为29％、11％、7％。临床血液检测结果显示有41％的患者WBC和RBC降低，53％的患者HGB降低，38％的

作者：王晗；徐军；刘佳；郭静霞；谢娜；赵静；陈霖；宋永继；杨丽华；刘爱霞；李伯安；毛远丽

来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 3期