目的探讨顺铂与长春瑞滨联用( NP方案)在中国人非小细胞肺癌( non-small cell lung canc-er,NSCLC)根治术后的疗效。方法2002年1月至2004年11月451例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期NSCLC根治术后患者接受或不接受NP方案辅助化疗并随访5年。对两组患者的总生存期( OS)及无病生存期( DFS)进行评估,并记录化疗的不良反应。分层分析评估影响OS期和DFS期的潜在因素。结果化疗组86.7%患者至少完成4个疗程的治疗。化疗组患者的生存期显着长于观察组( P<0.001)。相比观察组,2年和5年的生存率提高3.8%[危险比(HR)=0.674,95%可信区间(CI)0.554~0.820,P<0.0001]和13.0%(HR=0.732,95%CI 0.579~0.926,P=0.009)。4年的DFS改善2.1%(HR=0.327,95% CI 0.214~0.500,P<0.0001)。多因素分析显示:年龄,组织分型,病理分期等因素能影响化疗组患者的预后,而非性别和吸烟状况。多数患者有产生Ⅰ~Ⅲ级的药物不良反应,但无治疗相关死亡。结论 NP方案作为NSCLC术后辅助化疗方案在中国NSCLC患者中是有效且可以被耐受的。
作者:王竞;刘峰;黄登笑;姜斌
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2013 年 4期