目的了解现实治疗状况中，对高血压患者在门诊药物治疗中，影响血压控制达标的相关因素。方法对1012例来本院申请办理医疗保险高血压慢性病门诊的患者进行回顾性调查，分别记录患者的年龄、性别、患病年限、历史最高血压、当前血压、当前用药种类、随诊科室等情况。并统计达标率，分析在各科室或机构就诊患者的达标率；分析达标患者中各种药物的使用比例及联用情况；应用Logistic回归分析得出门诊高血压患者长期血压控制达标的影响因素。结果患者平均年龄（66.2±10.9）岁，男357例，女655例，平均高血压患病时间（11.1±9.7）年，总体达标率34.4％，达标患者主要集中在心血管专科就诊，占71.2％；该人群中以钙离子拮抗剂（ CCB ）的使用率最高，1、2、3级高血压患者的使用率分别为62.1％、88.9％、80.8％；β受体阻滞剂（β-B）次之，分别为37.9％、58.3％、60.3％。1级血压达标患者51.7％单药治疗；随着血压水平升高，达标患者联合治疗比例增高：2、3级高血压患者分别为76.4％、85.9％；在2种药物组合中，最常被选用的联合是CCB和β-B，占44.4％，其次是CCB和血管紧张素受体拮抗剂（ ARB），占15.9％。Logistic回归分析显示：在心内科专科随诊、使用CCB是血压达标的独立促进因素（ OR和P值分别为：14.4
作者：郭晓碧；王芳
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 6期
