目的探讨在2型糖尿病患者中，血清可溶性ST2（sST2）对左心室舒张功能紊乱（LVDD）的诊断价值；比较血清sST2与脑钠肽（ BNP）对LVDD诊断价值的优劣。方法选取2010年11月至2012年12月于内分泌科住院的2型糖尿病患者119例，收集其临床资料并检测生化指标（甘油三酯、总胆固醇、空腹及餐后2 h血清胰岛素、C肽、糖化血红蛋白、BNP等）。所有入组病例接受全面的超声心动图检查以评估左心室舒张功能，并将病例分为以下三组：正常组23例、松弛受损组31例、伪正常组65例。应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清sST2水平。结果（1）松弛受损组、伪正常组血清sST2、BNP水平均比正常组显著增高（P＜0.05）。（2）血清sST2诊断LVDD的ROC曲线下面积为0.847[95％置信区间（CI）：0.75～0.95，P＝0.000]。 BNP曲线下面积为0.696（95％CI：0.58～0.82，P＝0.005）。两者联合诊断时曲线下面积为0.860（95％CI：0.78～0.94，P＝0.000）。结论在2型糖尿病患者中，血清sST2对LVDD具有诊断价值，其诊断价值优于BNP；血清sST2独立诊断LVDD的价值不劣于两者联合诊断。
作者：黄晨华；沈娟；马晓文；徐旭凌；陈凤玲
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 6期
