目的比较深、浅低温体外循环（ CPB）手术对人红细胞（ RBC）、T淋巴细胞免疫影响的差异。方法选择行CPB辅助心脏手术患者18例（深低温7例，浅低温11例），分别于手术前后采集患者静脉血，采用流式细胞仪检测RBC 表面补体受体1（ CR1）、白细胞分化抗原59（ CD59）分子及T 细胞亚群水平。结果深低温CPB患者体温最低点、CPB末时RBC计数较CPB前显著降低（分别P＜0.01、P＜0.05），而术后3 d、7 d时RBC计数显著增高（分别P＜0.05、P＜0.01）；浅低温CPB患者体温最低点、CPB末时RBC计数显著降低（ P＜0.01），而术后7 d时RBC计数显著增高（ P＜0.01）；体温最低点、CPB末、术后1 d、3 d时CR1-GMFIR显著降低（分别P＜0.05、P＜0.01、P＜0.01、P＜0.05）。从CPB末开始至术后7 d，各指标均快速回升；术后3～7 d，深低温CPB患者各指标恢复程度均大于浅低温CPB；术后7 d时，深低温CPB组各指标均恢复至达到或超过CPB前水平，而浅低温CPB组CR1-GMFIR远未恢复至CPB前水平。与CPB前比较，深低温CPB患者体温最低点、CPB末、术后1 d、术后3 d时CD3＋-T细胞百分比和CD4＋-T细胞百分比以及体温最低点、CPB末时CD4＋-T/CD8＋-T比值均显著降低（ P＜0.05或P＜0.01）；浅低温CPB患者CPB末和术后7 d时LYM计数显著升高（分别P＜
作者：胡金川；江朝光；田亚平；李佳春；高艳红；温新宇；谷峰
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 6期
