目的系统评价乌司他丁对脓毒性休克的临床疗效。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略，检索Pubmed、SCI、EMBASE、Springer、中国期刊全文数据库、万方数据库及维普中文科技期刊数据库等，获得研究乌司他丁治疗脓毒性休克的临床疗效的相关文献。对文献进行异质性检验，采用Rev-Man 5.1软件对满足纳入标准的有关乌司他丁治疗脓毒性休克的文献进行Meta分析。结果共纳入7个有关乌司他丁治疗脓毒性休克的随机对照试验研究文献，Meta分析3个主要结局的结果显示：乌司他丁加常规治疗（治疗组）与常规治疗（对照组）比较：乌司他丁治疗组多器官功能障碍综合征（ MODS ）发生率为30.13％，对照组MODS的发生率为47.40％，两者差异有统计学意义（ P＝0.002， OR＝0.48，95％ CI：0.30，0.76）。乌司他丁治疗组病死率（22.88％）低于对照组的病死率（33.77％），且两者差异有统计学意义（ P＝0.03，OR＝0.57，95％CI：0.34，0.95）。乌司他丁治疗组血清IL-6表达水平与对照组差异有统计学意义（ P＜0.0001，WMD＝-35.43，95％CI：-51.28，-19.58）。结论乌司他丁在改善脓毒性休克患者MODS发生率、病死率及血清IL-6水平方面优于常规治疗。但由于纳入研究较少，样本量小，且质量不高，尚需开展和设计多中心
作者：冯丽芝；周青山
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 9期
