目的观察非甾类抗炎药氟比洛芬酯对神经外科患者围术期凝血功能的影响。方法选择择期行神经外科开颅手术患者80例，随机分为对照组（ C组）、单次静脉给药组（ I组）、单次静脉＋术后镇痛泵2 mg/kg组（ I＋F2组）、单次静脉＋术后镇痛泵4 mg/kg组（ I＋F4组），每组各20例。分别检测麻醉前、给药后24 h患者血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、激活部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（ FBG）；采用血栓弹力图（ TEG）检测麻醉前及给药后24、48、72 h凝血功能状态。结果四组患者麻醉前、给药后24 h PLT、PT、TT、APTT、FBG比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。麻醉前及给药后24、48、72 h四组患者TEG结果参数反应时间（ R）、凝固时间（ K）、α角（ ANG）、最大振幅（ MA）、凝血指数（ CI）比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论术中使用氟比洛芬酯1 mg/kg 或复合术后镇痛泵使用氟比洛芬酯2、4 mg/kg对神经外科患者凝血功能没有显著影响，但是对于一些术后血肿高风险的神经外科疾病，围术期使用氟比洛芬酯仍要谨慎。
作者：菅敏钰；王成尉；李霄；康熙雄；韩如泉
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 10期
