目的探讨鞘内注射右美托咪定（ DEX）对坐骨神经慢性缩窄性损伤（ CCI）大鼠脊髓背角肿瘤坏死因子α（ TNF-α）蛋白表达的影响。方法成年Sprague-Dawley雄性大鼠44只随机分为四组（ n＝11）：假手术组（ sham组），坐骨神经慢性缩窄性损伤组（ CCI组），生理盐水组（ CCI＋NS组）和右美托咪定组（ CCI＋DEX组）。采用von Frey纤毛分别测定了sham组和CCI组术前及术后1、3、5、7、14 d，以及CCI＋NS组和CCI＋DEX组术后第7天鞘内给药前和给药后1、2、3 h的机械刺激抬腿反应阈值（ PWT）。 sham组和CCI组在术后第7天，CCI＋NS组和CCI＋DEX组在术后第7天鞘内给药后1 h时间点分别余5只大鼠处死取脊髓背角，采用Werstern blot法测定TNF-α蛋白表达。结果与sham组相比，CCI组PWT自术后第3天开始出现下降，并持续至第14天（ P＜0.001）；与CCI＋NS组相比，CCI＋DEX组在给药后1 h即出现明显镇痛作用，且持续至给药后2 h（P＜0.01或P＜0.001）。 Werstern blot结果显示，和sham组比较，CCI组和CCI＋NS组大鼠脊髓背角TNF-α蛋白表达上调（ P＜0.05）；与CCI＋NS组比较，CCI＋DEX组TNF-α蛋白表达下调（ P＜0.05）。结论鞘内注射右美托咪定可通过抑制CCI大鼠脊髓背角TNF-α蛋白表达减轻神经病理性疼痛。
作者：李双双；周亚兰；吉栋；张伟时；熊源长；许华
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 11期
