目的比较气压弹道、钬激光、钬激光联合气压弹道在负压吸引式微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年3月至2012年12月负压吸引式微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的146例病例资料，分别用气压弹道、钬激光、钬激光联合气压弹道碎石治疗，比较上述三种碎石方式的结石清除率、手术时间、手术并发症发生率。结果钬激光联合气压弹道碎石术组手术时间（90.70±6.54）min，较气压弹道碎石组（151.50±14.35）min、钬激光碎石组（161.80±15.63）min明显减少（ t＝3.885，t＝4.225，P＜0.01），三组结石清除率分别为88.0％、69.4％、70.2％，经卡方检验，气压弹道碎石组与钬激光碎石组相比差异无统计学意义（χ2＝0.008，P＝0.930），而钬激光联合气压弹道碎石组分别与气压弹道碎石组、钬激光碎石组相比，差异均有统计学意义（χ2＝5.130，P＝0.024；χ2＝4.683，P＝0.030）；三组术后高热发生率分别为2.0％、16.3％、14.9％，气压弹道碎石组与钬激光碎石组相比差异无统计学意义（χ2＝0.037，P＝0.847），而钬激光联合气压弹道碎石组分别与气压弹道碎石组、钬激光碎石组相比，差异均有统计学意义（χ2＝6.146，P＝0.013；χ2＝5.322，P＝0.021）。结论负压吸引式微创经
作者：叶超平；覃宝笋；尹三省；陈杲
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 12期
