目的：研究DNaseⅠ在多发性肌炎和皮肌炎发病机制中的作用。方法选择2011年12月至2012年10月在中日友好医院风湿免疫科住院患者中符合多发性肌炎（ PM）/皮肌炎（ DM）诊断标准的61例患者作为病例组。同期选择48例健康成年人作为对照组。辐射状酶扩散法测定血浆Ⅰ型脱氧核糖核酸酶（ DNaseⅠ）活性，并与患者血清学指标进行相关性分析。在DNaseⅠ活性受损的患者血浆中添加外源性DNaseⅠ和微球菌核酸酶（ MNase），进一步分析DNaseⅠ活性受损的原因。结果 DNaseⅠ活性在PM/DM组为（0.3353±0.1894）U/ml，显著低于健康对照组[（0.5441±0.2536）U/ml，P＜0.0001]。36例DNaseⅠ活性显著受损的患者血浆中添加外源性重组DNaseⅠ后，11例患者的血浆不能明显恢复DNaseⅠ活性，而添加MNase后，患者血浆对底物dsDNA的降解完全恢复，说明这些患者血浆中存在DNaseⅠ的特异性抑制剂。相关性分析提示DNaseⅠ活性与血清球蛋白（ r＝0.366， P＝0.005）和IgG （ r＝0.322， P＝0.012）呈正相关。结论 PM/DM患者血浆DNaseⅠ活性显著低于健康对照；部分PM/DM患者血浆中存在DNaseⅠ的特异性抑制剂；DNaseⅠ的活性受损可能在PM/DM发病中起一定作用。
作者：张思功；卢昕；田小兰；陈芳；王艳；杨文芳；张寅丽；周航；杨阚波；袁凯；王国春
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 13期
