目的：整体钙化积分已广泛应用于冠状动脉斑块负荷的评价和心血管病事件的预测，本研究探讨冠状动脉CT中节段性钙化积分对病变诊断和介入治疗的价值。方法选择87例在2周内行冠状动脉320排DVCT和冠状动脉造影患者，选取节段性钙化积分＞0的所有病变，节段性钙化积分＜80者为轻度钙化组，80～200为中度钙化组，＞200为重度钙化组。从上述三个分组中，选出各组接受介入治疗的病变进行亚组分析。对三组病变的位置、主要斑块形态、钙化比例和介入治疗等资料进行对照分析。结果重度钙化组多见于冠状动脉近段病变，病变狭窄程度较轻，主要斑块多为条块型和结节型，冠状动脉CT和冠状动脉造影的相符度较低（P＜0.05）。治疗亚组分析显示严重钙化组预扩张和后扩张球囊球囊使用比例较高，且扩张压力较大，支架释放压力较大（P＜0.05），但支架内径三组无明显差异。结论节段性钙化积分，可较好评价冠状动脉钙化病变，对冠状动脉CT狭窄程度判断和介入治疗器械的选择有一定的指导作用。
作者：张国明；李晓燕；孙钢；刘娟；孙青；李理；王启蒙
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 15期
