目的 观察初发高血压合并颈椎病患者,经颈椎关节粘连松懈术治疗及改善生活习惯后血压的转归,为颈型高血压的诊断和治疗开辟新的途径.方法在门诊2011年5月1日至2013年4月30日就诊的5000例初发高血压患者中筛选出符合研究条件的患者160人[血压在(140～159)/(90～99)mmHg之间].随机分成两组,A组采用颈椎关节粘连松懈术推拿治疗一个疗程,并严格按照制定的生活习惯、日常姿势和颈部运动方式进行干预;B组给予小剂量的钙离子拮抗剂或小剂量血管紧张素抑制剂治疗,随访4周.在治疗前及治疗后1周、2周、4周,均行24h动态血压监测,观察患者24h平均血压情况.结果 治疗4周后,B组仅头痛眩晕、视物模糊、畏光、胸闷胸痛的症状有所改善,两组间比较无明显统计学意义(P＞0.05),而耳鸣、听力下降、疲惫乏力等症状,A组改善明显,且显著优于B组(P＜0.01).治疗前A、B两组24h平均血压无差异(P＞0.05),治疗4周后,A组患者24h平均血压均明显下降并维持在正常水平,与治疗前相比有明显差异(P＜0.05),而B组患者的血压虽有所下降但未能恢复至正常,与治疗前比较无统计学意义(P＞0.05);而与B组相比,A组患者经4周治疗后的24 h平均血压明显下降,且两组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论 对于初发高血压患者,应注意颈椎病的筛查,尽早地发现高血
作者：李姗；谭丽娟；于兆华；宇仁超；杨斌；王霞霞；潘娜娜；张蕊；于玲范
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 7卷 16期
