目的:探讨C反应蛋白(CRP)联合降钙素原(PCT)在鉴别系统性红斑狼疮(SLE)合并发热中的价值。方法回顾性分析65例SLE伴发热的患者,并与15例单纯感染患者对照,分为SLE并感染组(23例)、单纯SLE组(42例)及单纯感染组(15例),比较三组CRP、PCT水平、比较SLE并感染组治疗前后CRP、PCT水平,并分析SLE患者中CRP、PCT与狼疮活动指标的关系,比较CRP、PCT单独及联合检测在诊断SLE并感染的敏感性及特异性,以ROC曲线分析两者的诊断价值。结果 SLE并感染组CRP、PCT水平分别为(59.7±24.4)mg/L、(6.0±2.3)ng/L,明显高于单纯SLE组的(17.7±4.9)mg/L、(0.28±0.04)ng/L(均P<0.01);单纯感染组CRP及PCT均值分别为(63.2±15.1)mg/L、(7.8±3.1)ng/L,与SLE并感染组无统计学差异(均P>0.05),而与单纯SLE组的差异有统计学意义(P<0.01);SLE并感染组治疗后CRP、PCT分别为(9.3±3.2)mg/L、(0.16±0.07)ng/L,显著低于治疗前(均P<0.01);两SLE组CRP、PCT水平与ESR、抗ds-DNA、ANA、尿24 h蛋白定量、淋巴细胞计数及C3无明显关系(均P>0.05);两SLE组不同活动度间CRP及PCT水平无统计学差异(均P>0.05);ROC曲线分析提示CRP、PCT的AUC分别为0.79、0.90(均P<0.05);PCT的敏感性
作者:刘海俊;戴冽;谢敏妍;陈锦华;王芳;冯洁萍
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2013 年 20期