手足口病（HFMD）是由肠道病毒引起的呈全球性分布的感染性疾病，肠道病毒71型（EV71）及柯萨奇 A 组16型（CVA16）肠道病毒是导致此疾病的主要病毒。该病具有发病率高、病程进展迅速、死亡率高等特点。因 EV71病毒感染所具有的嗜神经性，重症患儿一般易出现神经系统损害，严重者会出现脑干脑炎、心肺功能衰竭而导致死亡。目前临床上，对于如何早期识别手足口病患儿的重症倾向、提前采取干预措施、改善预后、降低死亡率还是一个比较棘手和具有挑战的课题。通过文献复习对具有早期识别意义的且与病程进展密切相关的临床和实验室指标进行探讨，为临床及早识别预后差的手足口病患儿，进一步早期对重症手足口病采取针对性治疗干预措施、改善患儿预后，临床分级分层治疗提供依据和参考。
作者：王楚；詹学
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 23期
