目的：探讨丙泊酚/瑞芬太尼患者自控镇静（PCS）在经食管超声心动图（TEE）中应用的有效性和安全性。方法采用前瞻性、半随机对照、单盲的方法将拟行TEE 104例分为试验组（丙泊酚/瑞芬太尼）和对照组（丙泊酚），每组各52例，监测记录给药前，给药后置入探头前、置入探头后1 min、5 min、10 min及检查毕Ramsay镇静评分及血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、呼吸（RR）的变化，患者的满意度评分。结果 Ramsay镇静评分试验组置入探头后5 min、10 min高于对照组（P＜0.05）；对照组置入探头后5 min、10 min低于给药前（P＜0.05），HR试验组置入探头后各时点低于对照组（P＜0.01），SBP、DBP 试验组置入探头后5 min、10 min 低于对照组（P＜0.05），SpO2试验组置入探头后5 min、RR试验组置入探头后5 min、10 min均低于给药前及对照组同时点（P＞0.05）；患者满意率试验组高于对照组（P＜0.01）。结论丙泊酚/瑞芬太尼PCS用于TEE是一项方法简单且安全有效的技术，一方面解决了TEE操作中焦虑和不适，生命体征稳定，另一方面可根据个体差异和需求应用镇静药，镇静效果好，患者的满意率高。
作者：黄娅娟；何美霖
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 23期
