目的：探讨导航导板椎弓根螺钉置入技术在复杂腰椎疾病手术中的应用价值。方法回顾性研究本组7例患者：严重退行性腰椎脊柱侧弯4例，退变性腰椎术后翻修3例，其中HIV阳性患者2例。应用三维CT断层扫描腰椎，保存数据为DICOM格式输入计算机处理，然后进行病变区域的数字化三维重建和快速成型，根据快速成型脊柱模型制作椎弓根导航导板，并将其应用于临床。同时随机抽取未做脊柱模型的7例严重腰椎患者作对照研究。结果7例患者按计划成功完成了手术，无脊髓、神经、血管损伤手术并发症，术后效果满意，术中所见与术前数字化三维重建模型的形状和测量结果完全一致，椎弓根导航导板效果良好，术后X 线和CT复查显示椎弓根螺钉位置正确。结论快速成型脊柱模型椎弓根导板导航是一种新的技术方法，技术简单，不需要特殊的手术经验，并且可以缩短手术时间，减少术中出血，减少或避免手术中透视，为严重腰椎疾病手术中准确、安全有效的辅助技术手段。
作者：张强；赵昌松；袁征；蔡娟；李鑫
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 24期
