目的：研究糖调节受损（IGR）合并良性前列腺增生症（BPH）患者血清瘦素（Lep）和胰岛素抵抗（IR）与前列腺体积（PV）的相关性。方法选取IGR且无BPH者100例，其中空腹血糖受损（IFG）组50例（IFG＋non-BPH组），糖耐量异常（IGT）组50例（IGT＋non-BPH组）；IGR合并BPH者100例，其中IFG＋BPH组50例，IGT＋BPH组50例；健康对照组50例（NC组）。测量各组人群的身高、体重、腰围、臀围，测量空腹血糖、胰岛素、Lep、血脂、血清前列腺特异抗原（PSA），超声检测前列腺大小并计算体积，采用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。探讨IGR合并BPH时Lep、IR及相关参数即体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）与PV的相关性。结果 IGR组BMI、WHR、TG、LDL-C、FPG、Lep、HOMA-IR显著高于NC组（P＜0.05）。IGT＋BPH组Lep、HOMA-IR、TG、LDL-C水平高于IFG＋BPH组（P＜0.05）和IGT＋non-BPH组（P＜0.05）。多元线性回归分析显示PV与Lep、HOMA-IR、TG呈正相关，与HDL-C呈负相关。结论高血清Lep和IR共同参与了IGR合并BPH患者前列腺增生的发生和发展，糖脂代谢紊乱是PV增大的危险因素。
作者：付德明；王卫淑；杨国闻
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2014 年 1期
