目的：通过对卒中后患者在年龄、性别、病程、卒中类型、基础疾病、血压、生化指标、神经心理学特点、经济支持等方面与卒中后抑郁发生的相关性研究，进一步发现相关度较高的一些因素，对今后的卒中后抑郁的防治提供依据。方法选取上海养志康复医院自2012年5月至2013年10月住院治疗的卒中后患者，在排除严重言语障碍及认知功能障碍后，根据DSM-Ⅳ的抑郁症诊断标准及MADRS评分，将入组患者分为病例组与对照组。所有患者均接受生化检查及访谈评估。分析比较病例组与对照组在上述各项指标方面的差异及相关性。结果回顾两组患者，在卒中次数（OR＝2.862）、TIA发作（OR＝2.596）、高血压（OR＝2.528）、急性起病（OR＝4.678）等方面具有明显的相关性，简易认知功能检查及自理能力、社会活动功能及物体命名能力方面差异有统计学意义（P＜0.05）。结论卒中后抑郁的发生更多地取决于血管性疾病，尤其是高血压的治疗与控制，同时既往卒中发生及TIA发作对于卒中后抑郁的发生同样不利，认知能力及社会功能的完整性对于卒中后抑郁的发生具有积极意义。
作者：朱逸溪；王德凤；解海霞；秦雯
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2014 年 2期
