目的：探讨肺原发性肝样腺癌的临床病理特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断。方法对2014年1月收集的1例肺原发性肝样腺癌的临床表现、大体及组织学形态、免疫组化等进行观察研究，并复习相关文献。结果患者为64岁吸烟男性，因咳嗽、咯血8 d入院。肿物大体呈卵圆形，切面灰白，境界清楚；镜下具有肝细胞癌样和腺癌分化特征，间质可见丰富的血窦。免疫组化示肿瘤细胞Hepatocyte、AFP、CK8/18、CK19、CK（pan）阳性；而CK7、CK14、CK5/6、TTF-1、CEA、Vimentin等阴性。结论肺肝样腺癌是原发于肺的上皮性恶性肿瘤，诊断的确立主要依赖发现相似于肝细胞癌的形态（肝样结构），并通过临床病理与免疫组化检测除外肝细胞癌等疾病的转移。
作者：刘汉勇；王晓玫；成志强；彭全洲；孙学峰；胡锦涛；金红涛；贺黎升
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2014 年 14期
