目的：检测2型糖尿病肾病患者血清visfatin、Apelin水平，探讨其在2型糖尿病肾病发生发展中的作用及临床意义。方法根据24 h尿微量白蛋白排泄率（UAER）将105例2型糖尿病患者分为正常白蛋白尿组（NA组，39例）、微量白蛋白尿组（MA组，36例）、临床白蛋白尿组（CP组，30例），选取健康者作为对照组（NC组，35例）。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清 visfatin、Apelin 水平，同时测定患者空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血尿素氮、血肌酐（Scr）、BMI，计算UAER，比较各组间的差异。结果与NC组比较，3组糖尿病患者血清visfatin、Apelin水平显著升高（P＜0.01），3组糖尿病患者之间血清visfatin、Apelin逐渐升高（P＜0.05或P＜0.01）。相关分析显示，visfatin与BMI、FPG、HbA1c、HOMA-IR、TG、LDL-C、Scr、UAER、Apelin呈正相关（P＜0.05）；Apelin与BMI、收缩压、FPG、HbA1c、HOMA-IR、LDL-C、Scr、UAER、visfatin呈正相关（P＜0.05）；visfatin、Apelin均与HDL-C呈负相关（P＜0.05）。多元线性回归分析显示：Scr、UAER是糖尿病组患者血清visfatin的独立相关因素（r2分别为0.325、0.267， P＜0.05）。HOMA-IR、UAER是糖尿病组患者血清Apelin的独立相关因素（r2分别为0.256、0.487， P

作者：李健；王怀国；刘泽玮；张光珍

来源：中华临床医师杂志（电子版） 2014 年 17期