动脉导管未闭（PDA）在早产儿有较高发病率。临床症状和体征在早产儿PDA的诊断上缺乏特异性，超声心动图是目前诊断PDA特别是血流动力学改变显著的PDA（hsPDA）的重要手段。近期研究认为血清脑钠肽（BNP）和N-端脑钠肽原（NT-proBNP）可作为诊断hsPDA的生物标记物并指导早产儿PDA治疗策略的选择。早产儿PDA的治疗包括环氧酶（COX）抑制剂、吲哚美辛和布洛芬的药物疗法及外科结扎术。近期报道对乙酰氨基酚可作为对COX抑制剂不敏感或禁忌的早产儿治疗PDA的替代药物。经导管封堵在早产儿PDA的治疗上值得临床进一步研究。本文对早产儿PDA的诊疗进展作一综述。
作者：钟桂朝；李运泉；王慧深
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2014 年 17期
