目的：观察Supreme喉罩用于侧卧位腹腔镜手术患者的安全性及可行性。方法择期泌尿外科全麻下侧卧位腹腔镜手术的患者80例，性别不限，年龄20～72岁，ASAⅠ或Ⅱ级， MallampatiⅠ或Ⅱ级，随机分为两组（n＝40）：Supreme喉罩组（S组）和气管插管组（T组）。麻醉前所有患者均口服亚甲蓝胶囊。S 组根据患者体重选择喉罩型号，麻醉诱导后置入喉罩，T 组在直接喉镜下行气管插管。（1）记录基础值（T1）、插管前（T2）、插管后3 min（T3）、拔管前（T4）、拔管后3 min（T5）的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）；（2）记录S组仰卧位和侧卧位喉罩气道密封压，并行纤维支气管镜检查评分，以评价喉罩对位情况；（3）记录术中潮气量（VT）、血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）及气道压变化、喉罩的漏气情况；（4）手术结束时应用纤维支气管镜根据亚甲蓝染色情况判断是否发生反流及误吸；（5）记录拔除气管导管或喉罩后亚甲蓝染色情况及咽部并发症。结果与T组比较，S组喉罩置入后HR、SBP、DBP、MAP明显降低。S组出现反流3例（7.5
作者：暴晓梅；陈宏；李艳辉；麻海春
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2014 年 20期
