子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤，随着年轻患者的增多，保留患者生育功能的治疗和内分泌功能的治疗越来越受到重视，而如何尽可能安全地保留年轻早期患者的生理功能是当前需要解决的一个重要问题。保留生育功能的治疗主要包括：大剂量孕激素、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）、含孕激素的宫内节育器（如曼月乐）、宫腔镜下病灶切除术等，后期的辅助生育技术的应用也至关重要；保留内分泌功能的治疗主要是指：手术时保留一侧或双侧卵巢。目前已有不少相关的研究报道，积累了一定的临床经验与处理共识，如大剂量孕激素治疗的有效性、严密随访和辅助生育技术的应用的重要性等，但在适应证、治疗方案的选择、孕激素的剂量和用药时间、完成生育后子宫切除的必要性等方面仍存在一定争议。
作者：王登凤；张国楠
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2015 年 1期
