目的：进一步提高血浆游离甲氧基肾上腺素（MN）、甲氧基去甲肾上腺素（NM N）正常的嗜铬细胞瘤（Pheos）和副神经节瘤（PGLs）患者的诊断水平。方法本研究组回顾性分析了本中心2004年到2012年电子数据库中病理确认的Pheos和PGLs（PPGLs）患者的临床症状与体征、内分泌激素水平、遗传综合征特征、增强CT表现和核素显像特点。根据血浆游离MNs的水平将患者分为M Ns正常组与M Ns增高组，比较两组患者的上述临床特点。结果病理证实的PPGLs患者共189例，其中MNs正常组24例，增高组165例。MNs正常组患者高血压、阵发性高血压、阵发性的头痛、心悸、大汗三联征症状≥2项、体重下降发生率明显低于增高组（ P＜0.05）；M Ns正常组患者24 h尿肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺的水平相对增高组明显降低，尤其24 h尿去甲肾上腺素仅是后者平均水平的1/6（P＝0.001）。虽然增强CT上MNs正常组PPGLs肿块明显不均匀强化发生率较增高组低14.8
作者：曹万里；黄宝星；成康；宿恒川；黄欣；戴军；周文龙；祝宇沈周俊；费晓春；宁光；孙福康；Sun Fukang
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2015 年 2期
