目的：探讨重症肌无力（MG）患者行经胸骨正中劈开胸腺切除术的麻醉管理及分析总结术后行呼吸支持的原因。方法回顾性分析本院63例确诊MG并行经胸骨正中劈开胸腺切除术的临床和麻醉资料，统计术前患者美国重症肌无力协会（MGFA）临床分型、定量重症肌无力评分（QMG）、胆碱酯酶水平及溴吡斯的明、泼尼松药物用量等数据。麻醉方法为全麻或全麻联合硬膜外阻滞，根据术后是否呼吸支持分为正常拔管组（E组）和延迟拔管组（D组）。结果 E组48例， D组15例，两组一般资料无统计学差异（P＞0.05），而术前MGFA临床分型、QMG、胆碱酯酶水平及溴吡斯的明、泼尼松药物用量及术前肺功能有统计学差异（P＜0.05）。结论 MG患者术后呼吸支持与术前病情严重程度有一定关系，临床应加强术前准备和麻醉管理。
作者：陈群；鲁卫华；秦雪梅；金孝岠；柳兆芳；鲁美静；姚卫东
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2015 年 6期
