目的：总结成人先天性心脏病合并重度肺动脉高压（PAH）患者围手术处理的经验，分析影响手术效果的高危因素，以期提高术后的效果。方法2005年1月至2013年12月，外科手术治疗18岁以上先天性心脏病合并重度 PAH 患者202例，男95例，女107例，年龄18～61岁，肺动脉压与主动脉压比值（PAP/AOP）0.75～1.0，肺血管阻力2～14 Wood 单位。全组患者分为组Ⅰ：肺血管阻力小于6 Wood 单位及临床无明显心衰表现的患者127例，直接手术修复。组Ⅱ：肺血管阻力大于6 Wood 单位或临床有明显心衰证据的患者75例，行急性肺血管反应试验，阳性患者48例接受手术治疗，阴性患者27例，口服靶向药物2～3个月后复查右心导管检查，肺血管阻力降低20
作者：方敏华；王镇龙；张春振；李波；吴洪江
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2015 年 22期
