目的：观察缬沙坦和氨氯地平联合应用对高血压合并2型糖尿病伴尿微量白蛋白的疗效以及安全性。方法将90例高血压合并2型糖尿病伴尿微量白蛋白患者随机分为A组、B组和C组，均为30例，A组在接受包括胰岛素、阿司匹林、阿托伐他汀等常规治疗的基础上加用缬沙坦胶囊，给药剂量为80 mg，po qd，B组在常规治疗的基础上加用氨氯地平片5 mg，po qd，C组在常规治疗的基础上联合应用缬沙坦胶囊（80 mg）和氨氯地平片（5 mg）。疗程6周，分别于治疗前后行动态血压检查，比较24 h、白天、昼夜平均收缩压、舒张压及血压变异性，血压达标率；测定尿微量白蛋白、血肌酐水平并观察不良反应发生率。结果（1）治疗前三组患者24 h、白天、昼夜平均收缩压、舒张压、白天收缩压血压变异性（dSBPV）、白天舒张压血压变异性（dDBPV）、夜晚收缩压血压变异性（nSBPV）、夜晚舒张压血压变异性（nDBPV）及尿微量白蛋白、血肌酐等比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；（2）治疗6周后三组24 h、白天、昼夜平均收缩压、舒张压均明显下降，与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05），C组上述指标较A、B两组下降更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；B、C两组dSBPV、dDBPV、nSBPV、nDBPV均较治疗前显著降低（P＜0.05），A组治疗前后上
作者：余盛龙；郭惠庄；张稳柱；李健豪；雷汉东；梁嘉永；陈国钦
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2016 年 10卷 13期
