目的：探讨行保留髌骨的全膝关节置换术（TKA）中行髌骨周围去神经化对术后膝前痛的发生率及关节功能的影响。方法计算机检索 PubMed、Embase、Cochrane 图书馆、中国知网（CNKI）数据库，收集行保留髌骨的TKA的临床随机对照研究（RCT），试验组行髌骨周围去神经化，对照组未行髌骨周围去神经化，提取纳入研究的基本资料，对其进行质量评价分析，采用Revman 5.0软件对纳入研究进行Meta分析。结果共纳入7个研究，862例患者，其中试验组433例，对照组429例。分析表明髌骨周围去神经化减少保留髌骨的TKA术患者术后膝前痛的发生率（P＜0.0001）。然而WOMAC评分、关节活动度、KSS评分系统的膝评分、Feller髌骨评分两组相比没有统计学差异（P=0.33；P=0.06；P=0.12；P=0.77）。结论保留髌骨的 TKA 行髌骨周围去神经化减低膝前痛的发生，对关节功能并没有明显影响。
作者：许顺恩；刘日光；庄勇；汪健
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2016 年 10卷 17期
