甲氨蝶呤(MTX)是一种叶酸拮抗剂,最开始用于治疗肿瘤.过去的二十余年里,低剂量的甲氨蝶呤作为一线改善病情抗风湿药,是治疗类风湿关节炎(RA)的基石药.相比近年来出现的各种生物制剂,MTX价格低廉、服用方便、不良反应少,仍被广泛用于治疗RA及其他自身免疫性疾病.2015年美国风湿病学会关于RA的治疗指南中,MTX仍是单用或者联用其他改善病情抗风湿药的首选药物.但其作用于RA的机制尚不明确,现就近年来国内外关于其作用机制的研究进展进行综述.
作者：黄晶；舒晓明；王贵；郭明慧；徐慧慧；吕爽；肖诚
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2016 年 10卷 21期
