目前,肥胖和骨质疏松症的相关性尚未完全统一:往日研究表明,肥胖可促进骨形成,预防骨质疏松症,并降低骨折风险;近年来研究发现,超重、肥胖和低体质量都可成为骨质疏松及骨质疏松性骨折的危险因素。也就是说,肥胖或超重既可能是骨质疏松症的保护因素,也可能是其危险因素。肥胖对骨代谢存在多种影响机制,包括:体质量对骨的机械负荷刺激,脂肪含量与肌肉含量对骨形成的影响,脂肪细胞在起源上对成骨细胞的影响,脂肪细胞产生的多种激素及细胞因子对骨重建的影响等。本文叙述肥胖对骨代谢的多重影响机制,指导临床实施个体化预防和治疗方案。
作者:赵永琴;董进
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2017 年 11卷 1期