肱骨近端骨折变得越来越常见,特别是好发于伴有骨质疏松的老年患者,严重威胁老年人的生活质量.复杂且多变骨折类型是肱骨近端骨折治疗的难点.为了减少失败率,选择合理治疗措施非常重要,目前随着治疗方式的不断变化,可以选择的治疗方案主要包括非手术治疗、髓内钉固定、切开复位钢板内固定,半肩关节置换和反式肩关节置换.手术治疗要求解剖复位和稳定固定,但在骨质疏松患者很难做到.髓内钉固定、切开复位钢板内固定,半肩关节置换和反式肩关节置换都有自己的优势和不足,仍存在争议.本文对骨质疏松性肱骨近端骨折的治疗进行系统性的阐述.
作者:熊杰鹏;王静成;颜连启
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2017 年 11卷 5期