目的 用微孔板变色硅胶显色法检测结核分枝杆菌(MTB)对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)4种一线抗结核药物的耐药性,并分析该方法 的临床应用价值.方法对本院2014年1月至2016年12月结核病实验室保存的150株MTB临床分离株用微孔板变色硅胶显色法分别检测4种抗结核药物的耐药性,并与BACTEC MGIT960检测法作比较.结果 微孔板变色硅胶显色法最佳接种菌量为10-3 mg/ml,检测最佳时间为7～10 d,INH、RFP、EMB、SM 4种药物的最佳MIC判断界值分别为0.25、1、4、2μg/ml.以Bactec MGIT960药敏结果为标准,微孔板变色硅胶显色法检测四种一线抗结核药物符合率同Bactec MGIT960高度一致,差异无统计学意义(INH:χ2=1.23,P>0.05;RFP:χ2=1.21,P>0.05;EMB:χ2=1.45,P>0.05;SM:χ2=1.25,P>0.05),其准确度分别达96.7％、98.0％、92.0％、96.0％.结论 微孔板变色硅胶显色法检测MTB的耐药性具有成本低、快捷、操作简便、便于观察判断等优点,为MTB耐药检测提供了一种较好的方法,适合推广使用.
作者：黄飞；陈俊林；顾德林；瞿梅；胡忠义；丁元生
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2017 年 11卷 20期
