目的 观察静脉诱导前给予地佐辛、布托啡诺对全身麻醉患者舒芬太尼诱导时发生呛咳的影响.方法 择期全身麻醉下行鼻内窥镜手术治疗患者90例,采用随机数字表法分为对照组、地佐辛组和布托啡诺组,每组30例.对照组诱导前10 min静脉注入生理盐水10 ml,地佐辛组诱导前10 min静脉注入0.1 mg/kg地佐辛,布托啡诺组诱导前10 min静脉注入1 mg布托啡诺.所有患者均采用丙泊酚2 mg/kg+舒芬太尼0.4μg/kg+顺式阿曲库铵20 mg静脉诱导,气管插管.术中均采用静吸复合麻醉维持,并根据血压、心率等参数调节吸入七氟醚的浓度.记录术中患者舒芬太尼诱导后发生呛咳反应的发生率和严重程度.结果 3组患者年龄、性别构成比、体质量比较差异无统计学意义(P>0.05).3组平均动脉压和心率比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组有17例发生呛咳(5例为1级,12例为2级),地佐辛组1例发生呛咳为1级,布托啡诺组6例发生呛咳为1级.布托啡诺组、地佐辛组呛咳发生率明显少于对照组(P<0.05),且与布托啡诺组比较,地佐辛组呛咳发生率明显减少(P<0.05).布托啡诺组和地佐辛组呛咳程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).与布托啡诺组比较,地佐辛组呛咳程度低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 0.1 mg/kg地佐辛和1 mg布托啡洛可以减轻舒芬太尼诱导的呛咳
作者:陈红生
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2019 年 13卷 11期