目的 了解世居藏族直肠癌的临床病理特征及诊治现状,为西藏自治区直肠癌的规范化诊疗提供参考.方法 回顾2016年1月至2019年12月西藏自治区人民医院收治的64例高原世居藏族直肠癌患者的病历资料.结果 64例患者中男性42例,女性22例,平均年龄(58.3±11.4)岁.最常见临床症状为大便带血.中下段直肠癌占比78.1％(50/64),其中,仅24％(12/50)的患者接受盆腔增强磁共振检查.Ⅰ期2例(3.1％),Ⅱ期13例(20.3％),Ⅲ期21例(32.8％),Ⅳ期28例(43.8％).13例(20.3％)患者接受错配修复蛋白检测,19例(29.7％)接受人表皮生长因子受体2检测,无患者接受基因检测.全组患者中,33例(51.6％)接受手术,其中23例(69.7％)手术在西藏自治区完成;28例Ⅳ期及3例根治术后复发转移的患者中,19例(61.3％)接受全身化疗.无患者接受术前同步放化疗,亦无患者通过多学科团队制定治疗方案.结论 高原世居藏族直肠癌发病率在40岁开始快速上升,男性居多.中低位直肠癌患者盆腔增强磁共振检查率低,导致临床分期不准确.西藏地区亟待建立放疗专业,并进一步强化多学科团队理念,使更多藏族患者获益.
作者：金璿；德庆旺姆；拥桑拉姆；刘章程；赵玉兰
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2020 年 14卷 3期
