目的 检测小于胎龄儿、适于胎龄儿出生后血清维生素B12(VB12)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的差异并对足月儿进行行为神经评定,探讨VB12、Hcy对胎儿发育的影响及小于胎龄儿脑发育水平.方法 根据胎龄与出生体质量的关系,将符合入选条件的研究对象分为小于胎龄儿组(早产小于胎龄儿亚组、足月小于胎龄儿亚组)、适于胎龄儿组(早产适于胎龄儿亚组、足月适于胎龄儿亚组),检测其血清中VB12、Hcy水平,分析出生时血清VB12、Hcy水平与出生体质量、胎龄的关系,比较小于胎龄儿、适于胎龄儿组出生时血清VB12、Hcy的水平差异.采用新生儿20项行为神经评定法(NBNA)对生后2～3 d的足月小于胎龄儿亚组、足月适于胎龄儿亚组进行行为神经测定并比较2组差别.结果 出生时血清VB12水平与出生体质量呈正相关(r=0.564,P<0.05);血清Hcy水平与出生体质量呈负相关(r=-0.569,P<0.05).早产适于胎龄儿亚组出生时血清VB12水平高于、Hcy水平低于早产小于胎龄儿亚组[VB12:(262.07±62.25)pg/ml vs(228.21±67.27)pg/ml];Hcy:(8.47±3.81)μmol/L vs(17.53±10.56)μmol/L],差异有统计学意义(P均<0.05);足月适于胎龄儿亚组出生时血清VB12水平高于、Hcy水平低于足月小于胎龄儿亚组[VB12:(431.03±113.82)pg/ml vs(254.80±72.35)pg/ml];Hcy:(4.61±

作者：李彩梅；丁晓春

来源：中华临床医师杂志（电子版） 2020 年 14卷 5期